中医与易经结合的学问难学吗？

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    引言：《周易》是群经之首，易学古称有三。一曰《连山》，二曰《归藏》，三曰《周易》，有人称《连山》首卦为艮。《归藏》首卦为坤，《周易》以天地人三才立言，故周适万物。《周易》具有博大精深的思想和科学分类的框架，后来发展成为诸子百家都来研究的重要着作。

    《周易》既简单又精深且博大，简单得如此一阴一阳，阴阳互动，融合而至远不穷，精深至小无内，大无极，一阴一阳太极生，阴阳生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦通万象，科技、医药、人事、社会、家庭、兵法、占卜、养生、中医、书法，无一不和《周易》有着密切的联系。

    山、医、相、命、卜统称玄学五术。易学在中国文化史上具有极为重要的作用，对于中医学的发展产生了十分深刻的影响，中国的历代着名医家都非常重视对于易学的研究工作。唐朝逊思邈说：“不知易，不足以言太医”。明朝张景岳则更系统地提出：“天地之道，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。

    《周易》说：”大哉乾元、万物资始，乃统天。万物资生，乃顺承天“。《内经》也说：”太虚寥廊，肇基化元，万物资生，五运终天，布云真灵，总统坤元“。《周易》说：”一阴一阳之为道，夫易开物成务，昌天下之道，乾称父，坤称母“。《内经》也说：”阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也“。

    《易经》、《内经》两者关系密切，互为体用，同出一国计民生。当代某种名医学家任应秋先生则认为：《易经》与《典帝内经》是出自同一个时期的产物。张景岳说：”然则天下相与之际，精哉妙矣。诚可畏矣。人身小天地，真无一毫之相间矣。

    今夫天地之理具乎理，而身心之理独不具乎易乎？天地之易，外易也；身心之易，内易也。内外孰亲，天人孰近，故必求诸已而后可以求诸人，先乎内而后可以及乎外；是物理之易犹可缓，而身心之易不容忽。医之为道，身心之易也，医而不易，其何以行之哉？“这就更进一步的说明医易相关的紧密关系。

    沿着易道主干，解密神奇易图，最终必将对易学与中医学之间的奇妙联系产生浓厚兴趣。易学与中医学，看是如此的风牛马不相及，但两者内在的联系绝妙地呈现在人们眼前。医者，易也，医易本互通。学医不学易和学易不学医，都是片面的、不足的。

    学医而不学易的人，必定思路狭窄，不能从宇宙大道上把握人体生命的本质和规律；而只知易不知医的人，必定满足于玄学空谈，不能解决具体问题，由于不能在身体上有所体证，因而对天地大道的把握也必定不够深刻全面。只有将两者统一起来，才能相得益彰，才能弥补各自的不足。

    在中医的理论中，人体也是遵守着阴阳五行理论运行。即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中的不同事物属性，并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。五行学说中以五脏配五行即：肝与木、心与火、脾与土、金与肺、水与肾。

    五脏与五行相生相克应保持相对平衡和稳定，和谐相处。如果五脏与五行发生失调，出现太过、不及或反侮，也会致疾病的发生，这对于推断疾病的好转和恶变，治疗方法，提供了充足依据。中医主要运用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病发生的机理，也用以指导脏腑疾病的治疗。

    五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论而是研究人体整体的各个系统之间的关系，并且通过中药，按摩，针灸，甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡，以此保持身体健康。

    人们通过对矛盾现象的观察，逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴，并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。阴阳学说认为世界是物质的，物质由阴阳二部分组成，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、都属于阳。相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属阴。

    ?因而阴阳存在两个对立面，在阴阳消长和对立统一作用下，相互资生、相互制约、相互变化中构成世界万物。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡，是维持和保证人体正常活动的基础；阴阳对立统一关系的失调和破坏，则会导致人体疾病的发生，影响生命的正常活动。古人曾说过”医易不分家“，甚至有更高深的中医，仅仅听一个人的名字就能分析出此人的健康状况，可以说，一个好的中医，也是一个好的易学家和命理家。

    本 期 导 读

    学《易》，强调的是一个「悟」字。

    医-易学探讨的是什么？

    探讨的是易学的哲理、象数思维模式、方法论等对中医体系的影响，对具体知识的融渗，以及对临床实践的指导。为医者若无方法学的正确指引和思维模式的顺习，如同有兵而无将兵之帅。

    常听到这样的说法：不是不知道《周易》对中医有指导意义，实在是《周易》出名的难，自学不了。这大概能代表不少人的真实感觉。的确，如果学习《周易》未得其法，确实如此。

    所谓未得其法，就是找本含有注解的《周易》，从头开始，一卦一卦地看下去，想通过文字学习或揣摩出些什么。再或者学习起卦，然后查找相应的卦、爻辞来理解。起卦是重《易》之玄用，谈不上是针对医学的研习，在此不讨论。而前一法却是不得其门而入。如果《周易》能这样学，早就天下普及了。

    就《易经》而言，不足五千字，就算文言文再难，也可借助白话译注！然而对多数人而言依旧有难度，可见《周易》的重心不在文字。

    《医门棒喝·论易理》里说：「善易者，不言易。良以易理不在语言文字故也。世人但知文字语言，所以仍不能明易也。」

    现在一些谈《易》的书或是节目，走的似乎也是文字解释为主的路子，一卦一卦的帮你解，看似让你逐卦明白，其实到最后，看似明白而实际不甚了解，得其形，失其神；这种传授方法是授人以鱼，而非授人以渔。

    我教《易》，则不然

    要知道，万事万物都有其内在规律，作为论道之《易》则更不用说。只要抓住规律，循道而行便是。《易》如果能被一字一字灌输出来，也就不会千古都在云遮雾罩中了。如果说以文字解《易》的教法是「假传万卷书」或许有失厚道，但至少，并非「真传一句话」。

    朱熹说：「惟其‘言不尽意’，故立象以尽之。学者於言上会得者浅，於象上会得者深。」

    学《易》，强调的是一个「悟」字。「悟」的线索就在于易学中蕴含的规律或原理。明白了《易》的基本原理后能自悟，才可称得上是初懂《易》。

    《易》的本意之一就是简易。《周易·系辞上》曰：「易简而天下之理得矣。」如果《易》很繁难，就不该命名为《易经》，而应叫做《难经》或《繁经》了。《易》是论「道」之学，「大道至简」，而并非「大道至繁」。道多以规律昭显，因此，学《易》入门的关键是把握《易》的规律。

    《易》的规律或线索主要藏在什么地方？

    藏在卦爻的排列组合、位置分布、所类之「象」及太极图、先后天八卦图、河图、洛书这些图式上。

    比如卦的错、综、交、互、变等是常见的多角度参卦方式；而比、应、承、乘、位、时、中、贵、贱、刚、柔等则是判断爻意吉凶的多维度参照系。只要大致弄清这些内容的来龙去脉、基本原理和评价标准，则每个卦、爻的内容，都可据此了解，进行初步推断。

    当一门学问能够自己初步推断时，可以说已经「思过半」了，再来借助文字及前人注解，学起来还会繁难吗？

    《周易》究竟有多难？我们不妨与曾经学过的数、理、化科目比较。就中医需掌握的《周易》知识来说，肯定比数、理、化容易，而且容易得多。理据如下：

    1、系统的非高等数学内容从小学算术开始，再到中学数学，我们花了整整十二年时间；物理、化学也得花个三、五年时间。上课之余，还有大量作业，这才算是初步掌握。而《周易》内容，若作为正规课程来教，五六十节足矣，若再做些作业，加个二三十节也就差不多了。若能提纲挈领，把握好规律来教与学，这个时间还可以缩短。记得北京大学哲学系举办一年制的北京大学周易预测高级研究修班，由北京大学哲学系主任（现任副校长兼哲学系主任）王博教授主讲64卦，余顿康研究员主讲”泰卦和否卦“、”益卦和损卦“（余顿康研究员生前任中国社会科学院荣誉学部委员，世界宗教研究所研究员，博士生导师，全国政协委员。），余老师一年内每次就讲这四卦，说做为企业负责人学会这四卦，就工作上就游刃有余、一帆风顺。还有北京大学哲学系李中华教授主讲” 周易与思维方式“以及北京大学哲学系楼宇烈教授主讲佛学与易学智慧。每月3-4天集中学习，一年时间64卦就讲完了！

    学习《易经》64卦后，谦卦大家都知道，理解了谦卦，明白了谦之又谦的人们，会消除一切困难险阻，跋山涉水也如履平地。此外，当你炫耀学历时，还处于起步阶段；当你夸耀长相时，还处于初级阶段。低调内敛才是成熟的标志。”慢藏诲盗，冶容诲淫。“——《周易·系辞上》

    记得在北京中医药大学主办的易医高级研修班开设的《周易与中医学术》，是大学正规课程，课时40节，其中内容大概一半是周易的基本知识，一半是周易知识在中医学《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《伤寒论》等各家学说方面的具体应用。就我所教过的本科班学员，没有一个学生考试不及格，可以想象它到底难不难？

    跟数理化这些科目相比，时间要短得多。

    2、现代人觉得《周易》难，一是从自学角度来感觉。但试想，如果没有老师教，数、理、化自学难吗？我们学过的科目，有哪一科是容易自学的？二是从思维习惯角度来看。由于中国古代文化知识教育之缺，使得现代人不太习惯于在古代语境中学习，除基础知识的缺乏外，更多的应该是心态习惯的问题，而不是真正的学科难度有多大。

    3、以现代人的知识水平，《周易》最难理解的其实是文字部分，而中医所需的《周易》知识，主要是卦符、易图（太极图、先天八卦图、后天八卦图、河图、洛书等）及《易》的一些基本观念。

    正如《医门棒喝·论易理》所云：「世之读《易》者，多执指作月，鲜能因指见月者，苟能见月，自然忘指，何至于拘执文字语言而费唇舌哉。」是以文字之解对医者来说，仅具锦上添花意义，不属重点关注之处。也就是说，医之《易》无意之中绕过了最难也最烦的文字，所以难度又低了些。

    其实，前人对习《易》的态度是很潇洒的，一般不叫研《易》，而叫玩《易》。易学大家邵雍说：「君子于易，玩象，玩数，玩辞，玩意。」

    这种潇洒，我们不妨一学。

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